Oclusão percutânea de forame oval patente (FOP)

O que é forame oval?

O coração normal é separado em lado direito (que bombeia sangue com pouco oxigênio para os pulmões) e esquerdo (que bombeia sangue oxigenado para o corpo). O forame oval funciona como uma comunicação entre o lado direito e esquerdo do coração, entre as cavidades chamadas átrios, porém esta comunicação apresenta uma espécie de tampa.

Por que a necessidade da sua oclusão?

Um terço da população tem forame oval patente e isso não é doença. Algumas pessoas apresentam acidente vascular cerebral (AVC) criptogênico (casos em que não se encontra a causa do evento) e características específicas do forame oval patente que facilita a passagem de sangue do lado direito para o lado esquerdo do coração. Nestes casos, para se evitar um novo AVC (possivelmente causado por trombos/coágulos formados na circulação venosa que passam para a circulação arterial sistêmica através do FOP) está indicada a oclusão do forame oval patente.

O fechamento percutâneo do forame oval patente é um tratamento seguro, eficaz e na maioria dos casos é a terapia padrão ouro. É realizada sob anestesia geral e guiada por ecocardiograma transesofágico. A técnica consiste na punção da veia femoral e aferição de medida pressórica do tronco pulmonar. Em seguida, é implantada a prótese adequada que oclui o forame oval patente. É realizado curativo compressivo no local da punção (virilha). Normalmente, o paciente não necessita de repouso na UTI e recebe alta hospitalar em 24 horas, após a realização do ecocardiograma trans-torácico, confirmando a adequada posição do dispositivo. A prótese é radiopaca, portanto será vista em exames de imagem como Rx de tórax, tomografia e ressonância magnética de tórax.